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我被脏水污染所以不能说话
新闻来源:    点击数:813    更新时间:2011-5-3    收藏此页
对于38岁的川妹子金女士来说,重新开口说话真是件很神奇的事情。
她并非天生聋哑,然而,半个月前一次意外落井,虽然没有受伤,但却突然莫名地说不出话了。家人焦急无奈之中找到医生:“难道着魔了?”
跌入窨井,救起后一周不说话
金女士是我们最熟悉的“马路美容师”,每天都在打扫大马路。有一天,扫马路时,她不慎跌入窨井。窨井不深,马路上人来人往的,立刻有人发现她掉下去了。在路人和同事的帮助下,金女士很快被救了出来。
“头上、身上,全是脏水,但是,很运气,送到医院一检查,除了点擦伤,什么内伤都没有。”家人大感幸运。
可是,让他们奇怪的是,从那天开始,金女士就没有开口说过话,只是沉默。起初,家人以为是惊吓过度,过些日子自然会恢复。
但是一个星期过去了,金女士仍然不肯开口。家人和她对话,她仿佛用了很大的力气,却只能发出低微而嘶哑的“啊啊”声。再问,就只是指着喉咙皱眉头。
我被脏水污染了,所以不能说话”
丈夫带着金女士上医院做检查,可是声带、耳朵都正常,找不出失声的原因。有医生就推荐他们看心理医生。
浙江省立同德医院心身科的陈炯主任医师,接待了金女士。
坐在医生面前的金女士,目光呆滞,双手时不时紧张地握在一起,只是沉默。
对于陈炯的发问,金女士却可以用点头和摇头非常清楚地回答;医生拿出纸笔让她写字,她也非常配合。
比划和笔谈中,金女士“告诉”陈炯:“我喝下了脏水,水碰到过的地方,非常难受。”
陈炯说,金女士其实是属于跌落窨井受惊引起的应激反应,失声,其实是癔症转换症状,是癔症性失音:“觉得自己的喉咙被喝进去的脏水污染了,所以不能说话。”
针灸“清洁喉咙”,当即喊出“爸爸”、“妈妈”
在常规地使用抗焦虑和抑郁的药物,帮助金女士解除紧张恐惧感之外,陈炯决定用一种特别的方法,为金女士进行治疗:她请来针灸推拿科的专家帮忙,在病人的百会穴、合谷穴以及声带附近的穴位进行针灸治疗;同时,由专业精神科医师给病人进行暗示治疗。
“按照中医理论,这些穴位对于发声、解除焦虑本就有帮助;而针灸这样的行为,也可以起到很强的心理暗示作用,所以效果马上就出来了。”陈炯笑说,“其实在用药的同时,我们也告诉她,这些药物,都可以清洁喉咙;我们还特地请耳鼻喉科主任检查了病人的声带和喉咙,告诉她,那里很干净。这些都属于暗示治疗。”
神奇的是,就在做针灸治疗的同时,金女士******次发出了声音,在医生的示意下,喊出了“爸爸”、“妈妈”。尽管声音非常微弱,但她终于能开口了。
从“爸爸”、“妈妈”,“1234”开始,词汇一个个地增加,声音一点点地变大。每天查房,医生都要和她聊天,边聊,边给予暗示治疗。半个月后,金女士终于恢复了正常。
省立同德医院精神科邢葆平主任医师说,从3年前开始,医院开始尝试用中医的方法治疗精神疾病。这样的中医单病种研究中,包括了失眠、抑郁、强迫症。
像金女士这样,因意外事件而诱发心理、精神疾病还是蛮多的。浙江省精神卫生办公室的章健民博士说,浙江省首次精神疾病流行病学的调查结果显示:全省15岁以上普通人群中患各类精神障碍的比例达到了17.3%。出现心理问题像身体患病一样,需要专业的治疗,不要讳疾忌医。
Psycofe小课堂:什么是癔症?
癔症病人都是在心理因素作用下发病。此外,癔症的性格特征在发病中也起到一定作用。某些躯体疾病、疲劳、月经期、健康状况不良等,当引起大脑皮质机能减弱时,也可促发本病。
癔症曾一直被认为是一种有目的的反应。
在不少的临床实践中,癔症的确是在一种困境之中或心理危难之时产生的,而且癔症的发作可以使病人摆脱这种困境,这种心理的继发性获益便构成了病人发病的心理机制。
癔症的发生不仅可以使病人摆脱心理困境,而且还可以使病人免除必要的义务,因此在不少学者看来,癔症是一种有目的的反应,但这种反应却又是“元意识”的。
精神分析学派认为,癔症的发病是一种压抑机制,也就是将痛苦的心理内容从自己的意识中转移出去,诸如遗忘就是通过压抑这种痛苦的精神内涵而保护个体不受外界环境侵扰或感情的困惑,这犹如饱经战争痛苦的战士对一幕幕残酷战斗场面的遗忘一样有类似的机制。
癔症的转换症状的心理学机制也有多种解释,以下的观点是对癔症转换症状产生的解释。
(1)躯体上的症状是情感冲突或被阻隔愿望的象征性的表现。应用躯体征候的语言隐喻来表达情感。
(2)症状与他人、现实或想像、个人的沮丧以及隐蔽的冲突相交流联系在一起。
(3)转换症状有一种模式,这个模式就是自己过去在躯体上的感觉或者是自己所观察到的,作为一个模式,它应该是可以观察的,如腹部的痉挛可能就是表示自己通过转换隐喻表达自己心理上的压抑,但是胃酸分泌的增多,则是一种不可观察的现象。
(4)症状有很多的决定因素,通常并不是某个生活事件或某种心理的压抑就可以引起病人倾向去选择某种症状,而与一种不显露的机制有关。
(5)症状可与心理刺激有关,根据精神分析模式,心理刺激可以使被阻隔的愿望进入自己的意识,从而引起“无意识”的冲突。
(6)病人表现的症状相当严重和生动,但在情感上却淡然处之。
 
 
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