在心安草心理咨询中心工作至至今,感觉国人对心理咨询的误会颇深，大多数人不知道心理咨询到底是怎么回事，也许受医学主流文化的影响，很多人以为心理咨询解决不了什么问题，因为他们没有那些药到病除的感觉，他们期望心理咨询就像退烧一样,才是真解决问题，,心理咨询业为什么发展缓慢，与国人的观念有重大关系，国人无法接受心理咨询的漫长治疗过程，他们对心理咨询与治疗的一无所知，让我感到,心理咨询工作面临巨大的瓶颈,那就是观念的解放，而这******步,就是让国人认识心理咨询。

     近年来我国社会发展的事实证明，我们身边的大多数人（包括我们自己），都已切实地感到，在经济、文化、价值观等社会因素急剧变化的时代，我们所面对的心理问题已愈来愈突出，诸如：人际关系、夫妻关系、父（母）子（女）关系、性、抑郁、恐慌、焦躁、退缩、悲观……等一些迷惑难解的问题困扰着人们，他（她）为什么会这样做，他（她）是怎么想的？

心理学以其特有的方式方法解决的正是这样一些问题。早在８０年代，世界卫生组织关于健康标准的定义是：身体健康、心理健康、人际和谐、社会适应良好。心理健康需求正成为我们健康生活的一部分，于是心理咨询服务业也悄然兴起。

但是当我们真正遇到心理困扰需要求助时，却因为对这一行业知之甚少，而不知从何选择，故而投医不符，寻诊产生误区，造成问题与病情不能及时得到解决。笔者在从业实践中，发现很多求助者在来访前，都对这一行业充满疑问与疑虑，为了更好地帮助求助者选择自己合适的心理医生，笔者认为需要在以下几个方面普及认识。

一：有了心理问题并不等于就是有了心理疾病。

有的人会误会：心理有病才需要走进心理咨询室，所以通常是问题很严重了，还说：我没有病，不需要看心理医生。世界上任何事物都有正、反两个方面，人的心理活动也是如此，心理的正面，即正常的心理活动，具有正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动，称作为“正常心理”；而心理不正常，即变态心理学中的“异常心理”，是指有曲典型精神障碍（俗称精神病）症状的心理活动，很显然，“正常”与“异常“，是标明和讨论“有精神障碍”和“没有精神障碍”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”，是在“正常”范围内，用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。可见“健康”和“不健康”这两个概念，统统包含在“正常”这一概念之中，不健康不是有病，不健康和病是两类性质的问题，每一个正常人都可能有心理问题，而有了心理问题并不等于就是心理异常，就是有了心理疾病。所以，没有必要因为出现心理问题就觉得难以见人，或难以启齿。换句话说：心理问题人人有之。

二、心理咨询解决问题的范畴。

心理咨询解决的正是上述所说的“正常心理”中的“不健康心理”，也就是说是解决正常人的心理问题，不包括解决出现精神障碍者的异常心理。健康心理活动是一种处于动态平衡的心理过程，不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。心理不健康包括心理问题、严重心理问题和部分可疑神经症，这就是心理咨询的范围。

三、心理咨询与心理治疗的区别与联系。

“心理咨询”与“心理治疗”，在临床干预中，本是两种交替使用的措施，虽然操作方式有区别，但它们的目标是一致的，都是为消除求助者的心理或行为问题，可以不去严格区分，如果要区分，就是程度与侧重点的不同，心理咨询是“协助解决“，即在协商和帮助过程中解决问题；心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程，“矫治“，即带有强制性的矫正和按治疗方法进行调治。两者属于非本质性的异同之处，无关紧要，说是某人去心理咨询或是去心理治疗，都无妨，咨询本身就带有治疗性质。

四、心理咨询不是拿药看病，不同于医生下处方。

常会遇到求助者，这样发问，能不能包好，是不是包治？

心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程，心理咨询主要是通过晤谈加以引导启发，从而改变求助者的认知与态度，进而引起情绪与行为的改变。所以，心理治疗的过程是双方的，并不是靠心理医生单方努力，就可以包治的。心理学是一门年轻的科学，从1990年弗洛伊德《梦的解析》一书诞生，至今才一百多年，它是研究人的行为与心理过程的科学，这与机械、电子等自然科学有着很大的不同，本身带有一定的不确定性，心理问题的康复很大一部分取决于自身的领悟能力、主观能动性，以及环境等因素的影响，它不同于医生下处方治病，身体疾病的患者在治疗中始终处于被动地位，心理问题的求助者在治疗中占有主导地位，这跟拿药看病，有明显不同。

五：心理咨询与治疗并非一次就见效。

心理问题的形成原因很多，有的跟成长经历与生活环境各种社会因素都有一定的关系，心理咨询的******次，往往只是心理医生收集资料，了解情况的过程，到底需要几次咨询，才能见效，大都根据求助者的问题情况，问题简单，也许一、二次能见效，有的严重心理问题需要一定的时间才能发展出有效的方案，有的问题需要跟踪一年，但是，很多求助者总是希望一次甚或当场见效，而且，缺乏耐心与坚持，或者稍见好转就自行中断，因此，有时效果不理想，往往与求助者对心理咨询与治疗的过程不了解，急于求成或期待过高有关。虽然心理咨询不一定一次就见效，但它却是治“本”与挖“根”的过程，它有时就是一个顿悟的过程，因此，如果能够坚持治疗，往往其效果又不同于药物。

六、为什么看心理医生要预约？

全世界的心理医生都是预约工作制，因为咨询是一对一服务，是私密空间，在来访者咨询过程中不能再接待其他人；另外，心理医生的擅长不一样，各有其优势与局限，预约可以避免盲目性与轻率性。当然，一些专业性的咨询机构已经设有咨询师坐班工作制，不用预约也可以得到就助。

七、临床心理医生与社会心理医生的区别：

如果把人群分为三类，一类是心理健康者，第二类是有心理问题的正常人，第三类是心理疾病的人。我国如今仍沿用美国心理学的模式，广义的心理医生主要泛指一切从事心理健康工作的人，狭义的心理医生主要分为临床心理医生与社会心理医生两种，临床心理医生解决的是神经症往上的心理疾病患者，包括有精神障碍的，而社会心理医生解决的是正常人的心理问题，前述“心理不健康“人群，他们并不是心理疾病患者，诸如：早恋、婚姻调适不良，职场压力等，临床心理医生他们一般习惯于医患模式，多以下药为主，与患者是医患关系，而社会心理医生与求助者则是朋友式的平等肋人关系，最常通过晤谈方式，解决心理问题。因此，求助解决心理问题，并非一定是治疗医院才可以解决。社会心理医生通常指的是心理咨询师或心理保健师一类，他们解决的问题更广泛。

八、心理医生的职称分类

目前，虽然正规的体系尚未形成，但国家为更快地培养起心理健康服务人员，有多个部门从事这方面工作人员的培训，如劳动部从2003起开始颁布心理咨询业为新的职业。中华人民共和国注册心理咨询师分为2级、3级，2级高于3级，1级咨询师尚未开考。卫生部认证的是心理治疗师，多为有处方权的医生，主要是临床心理医生，以用药治疗为主，还有人事部与教育部认证的是心理保健师、心理辅导师等，他们工作的侧重点不同，心理保健师与辅导师主要注重心理健康的普及教育与１级预防，心理咨询师则多为社会心理医生，从事正常人的心理问题矫治，心理治疗师则主要治疗神经症以上的心理疾病患者。

九、我市目前的主要心理机构：

我市心理学培训与服务均起步较晚，但发展迅速，目前，在我市心理咨询的机构主要是一、治疗医院的心理咨询室，二、协会组织与公益性的心理咨询，三、专业性的心理咨询机构等等，这些咨询机构均各有其不同特点，医院的心理咨询偏重于神经症以上的精神障碍等心理疾病的治疗；协会与公益性的咨询机构，着重于心理工作者的培训、学术交流以及心理健康的普及宣传，专业性的心理工作室则更为规范与专业，富有其专业特长与发展优势。

除了上述问题，求助者就诊前还需要了解咨询机构是否为正规的合法咨询机构，咨询师是否是国家注册的正规咨询师，收费标准与咨询师个人阅历情况，这有助于自身问题的解决。目前，我市咨询机构的咨询师一般兼职较多，专职较少，这与咨询人数及经济收入有关，我市心理咨询业刚刚发展，有不完善地方，双方都需要以宽容的态度看待这一新兴行业，

许多曾接受过咨询和治疗的人士都深有体会地认为，心理治疗与心理咨询是现代人必不可少的美妙的一种精神按摩方式，它能使人的心理获得突然面对平原和高空那样的豁然开朗、神清气畅与舒适平和的感觉，还能促进人的理解力和进取心，使人变得善解人意、充满激情。这种精神的按摩，在欧洲被认为是*********的按摩形式，并被人们在日常生活中经常利用，看心理医生已常态化。有这样一句名言：“一切的成就，一切的财富，都始于健康的心理”，那么我们许多人的一生并不缺乏才华、能力和机会，却总与成就和财富擦肩而过，其根本的原因就在于还不具备健康成熟的个性与心理。当我们的人格素质和科学理性达不到足以让我们自己看清我们的问题时，那么，心理咨询与治疗的现实作用，就是为我们指明了保持心理健康的治疗方法与调适方式，以利于以健康成熟的心理面对家庭、情侣、朋友、同事以及事业的成败。

我们需要心理咨询，并应该认识心理咨询。

 

 

                                                                                                                                            心安草心理咨询中心    李重嘉